Name Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit beauftrage ich Sie,von meinem Konto Vorname Nachname * Adresse * Email Adresse Telefonnummer * monatlich meine anfallenden Mitgliedsbeiträge auf das Konto Zentrum für Bildung und Integration in Herten e.V IBAN DE69 4265 0150 0059 0038 14 BIC-/ SWIFT-Code: WELADED1REK ab dem (Datum) * bis auf Wiederruf zu überweisen Verwendungszweck: Mitgliedsbeitrag Monatlicher Betrag * Auftrageber Kreditinstitut * BIC * IBAN * Kontoinhaber *